面部色斑的防护与治疗

面部皮肤上出现一些斑斑点点,很多爱美的人事都想去除，毕竟涉及面子问题。遇到这种情况，首先要了解这些色斑的病因、诊断，根据不同情况采样不同方法才能恰当处理。当然首先需要到正规医院皮肤科就诊，医生面诊才能确定是什么斑。

常见的面部色斑包括：色素痣、雀斑、黄褐斑、脂溢性角化症（老年斑）、褐青色斑、色素沉着斑等。上述色斑病因和诊断各不相同，去除方法自然也不同。目前来说，面部色素斑治疗的方法包括激光、外用药物、口服药物等。

防护：不论是什么色斑，均需要防晒，这是比较重要的，日晒可以诱发和加重各种色斑。防护措施包括：带帽子、打伞、涂防晒霜等。防晒一定要坚持长期防晒才能达到效果。

治疗：

一、色素痣

面部色素痣一般人人都有，很少恶变，一般不建议去除。因为去除后大多会留下瘢痕。如果实在要去除的，对于直径 3mm的痣，可以二氧化碳激光去除。 3mm的痣，手术切除为主。

二、雀斑

常见于面颊、鼻背部等曝光部位的褐色点状色素沉着斑，有遗传倾向。为良性病变，无恶变倾向。多在儿童时期3 5岁开始发病，日晒后皮损颜色可加深，数目增多。

治疗首选激光和光子，疗效肯定。

强脉冲光（也叫光子嫩肤）治疗，每月一次，一般需3 5次，疗效较好。也可选用755nm翠绿宝石激光和Q开关532nm激光治疗，一般需多次，激光治疗后要避免日光照射。个别斑点日晒后有复发倾向。

三、老年斑

又称脂溢性角化病。好发在35岁以上人群。 多见于颜面、手背、颈部等处，为淡黄色、浅褐色或黑色的扁平斑片、丘疹，界限清楚，表面粗糙。

治疗：可采用液氮冷冻或激光治疗。冷冻治疗一般需要多次治疗。激光治疗一般一次即可祛除干净。

四、黄褐斑

好发于30 50岁的中青年女性，皮疹位于颧骨、鼻背、前额及下颌等日光暴露部位。临床表现为淡褐色至深褐色的不规则的色素沉着斑，边界较为清楚，冬季减轻。病因与慢性紫外线照射、遗传因素及性激素水平、莫些口服药物、皮肤屏障功能受损有关。

治疗：采用综合治疗，药物调理为主。口服维生素C片、口服氨甲环酸、谷胱甘肽等。外涂维A酸软膏、氢醌乳膏、壬二酸乳膏、维生素C衍生物等。

激光也可以使用，但疗效一般只能改善色斑，不能根治。可选用黑脸娃娃激光治疗，这个方法是先在面部涂上黑色的纳米碳粉，再用调Q1064nm激光治疗，激光参数选用大光斑、低能量的治疗方法，一月一次，共五次一疗程。

五、太田痣

好发于一侧面部的青褐色斑片，又称眼真皮黑素细胞增多症、眼上腭部褐青色痣。

大多为出生时或幼年出现色斑，也可以在青春期前后出现。约三分之二的患者同侧眼巩膜蓝染。

治疗：可采用Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光、Q开关Nd:YAG激光或755nm翠绿宝石激光器，治疗数次，疗效较好。